Son 2 cosas distintas y ambas implican cambios.
La instalación desde la central a tu casa de una RDSI es exactamente igual que la de una linea convencional (va por los mismos cables). Fisicamente las diferencias empiezan dentro de tu casa.
Si tienes RTB te montan un PTR o una roseta y a correr. Si tienes una RDSI te montan un TR1 que es un elemento activo.
Ahora que ya tenemos línea, contratamos ADSL. Si el ADSL va montado sobre una rtb normal, te mandan el router a casa con unos microfiltos que tienes que poner en los telefonos y ya esta.
Si el ADSL va montado sobre RDSI tienen que ir a tu casa para ponerte el spliter antes de la TR1 (el filtrado siempre es centralizado). y tirar un cable desde el spliter hasta donde quieras poner el router. El router se puede pinchar directamente al spliter.
Por cierto los router normales de ADSL no sirven para las líneas ADSL sobre RDSI